Por que todos devemos prestar atenção à taxa de mortalidade materna nos EUA

Os EUA têm a maior taxa de mortalidade materna de qualquer nação desenvolvida em todo o mundo, com 1.205 pessoas de nascimento morrendo no país em 2021 devido a causas maternas. O Dragana Gordic/Shutterstock

Um fator contribuinte significativo para a alta taxa de mortalidade materna dos EUA é a falta de acesso aos cuidados médicos. Pesquisadores com o Fundo da Commonwealth observou que as pessoas de nascimento em idade reprodutiva nos EUA eram mais propensas a lutar para pagar suas contas médicas ou até atrasar e pular os cuidados necessários devido ao custo. Isso pode levar a pular os compromissos necessários, evitando testes de triagem que possam detectar problemas desde o início e não preencher prescrições para medicamentos importantes. Esses pesquisadores observaram que 10 milhões de pessoas que se identificam como mulheres nos EUA não têm seguro de saúde, mas que mesmo aquelas com seguro ainda enfrentam copagamentos e franquias proibitivos de custo, dificultando para muitos realmente usá-lo. Esse O estresse financeiro também pode corroer ainda mais a saúde mental de alguém .

Os pesquisadores do Commonwealth Fund também discutiram razões médicas por trás da alta taxa de mortalidade, incluindo a alta taxa de cesariana do país. Eles observaram que as pessoas que nascem nos EUA enfrentam uma taxa mais alta de condições médicas crônicas (como pressão alta, condições cardíacas, obesidade, diabetes etc.) com um em cada cinco relatando duas (ou mais) condições crônicas em comparação com menos de uma em 10 em outros países de alta renda, como Alemanha e França. Isso significa que as pessoas nos EUA já estão em maior risco de complicações e morte antes mesmo de estarem grávidas. Ao não receber atendimento adequado para essas condições crônicas devido a custos proibitivos e falta de acesso médico, seus cuidados médicos quando engravidam se tornam ainda mais complicados.

Fatores de saúde mental

Dados sugerem que as condições de saúde mental podem ser outro fator -chave na mortalidade materna, com um 2020 dados Na mortalidade materna incluiu que 9% da mortalidade materna em um ano pós -parto foi o resultado do suicídio, indicando a natureza perigosa que é a falta de licença familiar remunerada nos EUA que afeta meio milhão de pessoas a cada ano, a depressão perinatal pode ocorrer durante a gravidez, pós -parto ou ambos. Aproximadamente 10 a 20% dos binders experimentam depressão perinatal, mas esses números dobram para as pessoas de cor e aqueles que vêm de origens de baixa renda.

Um artigo do American Hospital Association explicou que as complicações maternas de saúde mental (ansiedade, depressão perinatal e pós-parto, TEPT relacionada ao nascimento) afetam uma em cada cinco pessoas, tornando-as as complicações mais comuns em torno do parto. Ele também afirma que 75% dos afetados pelas condições de saúde mental não são tratados e enfatizaram que as mulheres e as pessoas de nascimento de cor não têm apenas mais chances de experimentar essas condições de saúde mental, mas também são as menos propensas a obter ajuda. Embora a causa dessa depressão seja profundamente complicada - genética, meio ambiente, abuso de substâncias e falta de apoio, todos podem contribuir - o estigma associado aos cuidados de saúde mental pode dificultar a busca de ajuda. As pessoas grávidas e pós -parto enfrentam uma pressão incrível para serem bons pais, o que pode contribuir ainda mais para não procurar cuidados. Isso, combinado com a disposição de descartar as pessoas grávidas, pois simplesmente experimentar o 'Baby Blues' levou a uma falha generalizada em rastrear adequadamente as pessoas grávidas e está contribuindo ativamente para mortes evitáveis.

Grupos que são desproporcionalmente afetados

A taxa de mortalidade materna para mulheres cisgêneros negros em 2021 foi 2,6 vezes maior que seus colegas brancos, enquanto as mulheres da Indiana Americana e do Alasca (AIAN) foram duas vezes maiores. March of Dimes elaborou que ser uma pessoa de cor não é a causa real da morte relacionada à gravidez, mas que as pessoas de cor são desproporcionalmente afetadas pelo racismo, o que tem sérias implicações na saúde e no bem-estar geral de uma pessoa. Essas implicações negativas colocam as pessoas de cor em maior risco de complicações, incluindo a morte. Desde padrões mais baixos de assistência médica até preconceito racial entre os médicos, as pessoas de cor para mulheres enfrentam um sistema de saúde que muitas vezes se recusa a ouvir suas preocupações.

Comparado aos seus colegas brancos, as pessoas de cor de cor enfrentam níveis mais altos de nascimentos prematuros, baixos pesos de nascimento e nascimentos que experimentaram cuidados tardios ou nenhum pré -natal, de acordo com o Kaiser Family Foundation (KFF). Embora as causas médicas e a cobertura da saúde sejam definitivamente fatores contribuintes, a KFF afirma que os fatores sociais e econômicos (especificamente racismo e discriminação sistêmica) são as principais causas de morte materna e infantil. Talvez o melhor exemplo disso seja que as disparidades raciais nos resultados da saúde permanecem mesmo quando a educação e a renda são consideradas no debate, provando ainda mais que a discriminação está realmente em jogo quando se trata de pessoas de cor moribundos.

O que podemos fazer sobre isso

Como podemos parar a taxa de mortalidade materna? A votação para os legisladores que priorizam as iniciativas de saúde reprodutiva é fundamental. Além disso, manter-se atualizado na legislação em andamento que poderia ajudar a causa é extremamente importante. O Momnibus de saúde materna negra O pacote foi reintroduzido ao Congresso em maio de 2023 e apresenta treze projetos de lei que abordam diferentes elementos da crise da maternidade que afetam as pessoas negras. Você pode acompanhar o progresso das contas neste pacote através The Century Foundation e também pode entrar em contato com seu representante do Congresso para expressar seu apoio.

Além disso, pressionar por legislação que garante licença parental paga, expande os exames perinatais e de depressão pós-parto e expande os cuidados médicos de baixo custo para pessoas grávidas teriam efeitos maciços em nossa taxa de mortalidade materna e resultados gerais de saúde. O Organização para Cooperação Econômica e Desenvolvimento , ou OCDE, descobriu que os EUA gastaram o dobro em saúde do que o país médio que rastreiam e, no entanto, têm a menor expectativa. Eles também observaram que o sistema de saúde dos EUA parecia projetado para desencorajar as pessoas de realmente usá -lo.

Você também pode doar, ser voluntário, participar de eventos e compartilhar dados de fundações e organizações sem fins lucrativos que trabalham na linha de frente da mortalidade materna nos EUA e em todo o mundo. Cada mãe conta , o Parceria Nacional para Mulheres , e March of Dimes Todos trabalham para acabar com a crise da saúde materna. Você também pode visitar guias de recursos de iniciativas como o Aprendizagem da Saúde Materna , e find data from UNICEF Para se educar melhor e encontrar recursos para os outros.